Новозеландский физиотерапевт Робин Маккензи изобрел эффективный метод исцеления острых и хронических проблем опорно-двигательного аппарата, который успешно применяется во всем Мире уже более 50 лет.
Маккензи развивал и совершенствовал свою систему в течение многих лет клинических экспериментов с тысячами пациентов, страдающих от боли в опорно-двигательной системе и других симптомов.
Метод Маккензи настолько доступен и эффективен, что в ряде случаев позволяет снять острую боль буквально в считанные минуты.
В чем заключается метод Маккензи?
Метод Маккензи (method McKenzie, также известный как MDT method, Метод Механический Диагностики и Терапии) является комплексным методом оказания помощи при болях в опорно-двигательном аппарате центрального и периферического происхождения. В основном используется в практике физиотерапевтов, мануальных терапевтов, остеопатов и реабилитологов.
Метод Механический Диагностики и Терапии Маккензи основан на фактических данных и принципах доказательной медицины (McKenzie and May 2000, 2004, 2006, May and Donelson 2008, Chorti et al. 2009, Clare et al. 2004). Метод Маккензи зарекомендовал себя как надежная система диагностики для четкой категоризации пациентов.
Можно выделить несколько особенностей метода:
Философия метода заключается в активном вовлечении и обучении пациента тому, как справляться с болю в шее, спине и конечностях. Метод основывается на поиске причинно-следственной связи между позами, которые пациент обычно принимает сидя, стоя или во время движения, и местонахождения эпицентра боли в результате этих позиций или деятельности. Чтобы оценить болевой ответ пациента от него требуется совершить ряд тестовых движений и двигательной активности. Затем эта информация используется, чтобы разработать программу упражнений, направленных на облегчение боли. {banner_m-001}
Целью метода Маккензи является уменьшение боли. При распространении боли в конечности, цель метода – вначале устранить иррадиацию, затем уменьшить локальные проявления боли.
Метод Маккензи является комплексным подходом к проблемам позвоночника и суставов на основе четких принципов и физиологических основ, которые, когда их последовательно применяешь, очень успешны. Особенностью метода Маккензи является четкий диагностический алгоритм, который позволяет выйти на простую классификацию расстройств, связанных с болью в спине и крупных суставах. Он основан на причинно-следственных связях между проявлением боли, а также болевого ответа на повторяемые движения и позы в процессе теста.
Терапевтическая Классификация Маккензи
В 1981 году Маккензи впервые описал механическую классификацию его системы лечения. Пациенты были разделены на четыре группы исходя из механической и симптоматической реакции на повторяющиеся движения и устойчивые положения. Каждый синдром требует различного терапевтического подхода. Ниже Вы найдете четыре категории классификации Маккензи с описаниями.
Постуральный синдром.
Сопровождается болью, которая возникает из-за механической деформации здоровых мягких тканей вследствие длительной нагрузки околосуставных структур в их крайнем физиологическом положении.
Боль возникает в статическом положении позвоночника: например, длительное пребывание в положении сидя, ссутулившись.
Боль исчезает при переходе пациента из статического положения.
Дисфункциональный синдром
Сопровождается болью, которая возникает из-за механической деформации структурно пораженных тканей (рубцы, спайки, адаптивно укороченные ткани).
Боль возникает в конце ограниченного диапазона движения.
Синдром несоответствия
Наиболее распространенная терапевтическая классификация. Сопровождается болью, вызванной нарушением в состоянии покоя нормального положения поверхностей пораженного сустава.
Синдром имеет две разновидности:
- необратимое несоответствие:
- наличие критериев несоответствия
- терапевтическое воздействие не способно привести к долговременному положительному изменению симптомов.
- обратимое несоответствие
- повторяющиеся движения в определенном направлении приводят к ослаблению или централизации болевых симптомов. Данное направление движений приравнивается к предпочтительному направлению
- повторяющиеся движения в противоположном направлении сопровождаются возникновением, усилением или дистальным перемещением болевых симптомов.
1) Диагностика. Диагностика в методе Маккензи состоит из сбора истории пациента и медицинского осмотра для оценки степени повреждения и выявления возможных красных флажков, которые могут быть противопоказанием к терапии упражнениями (переломы, опухоли, инфекции, системные воспалительные заболевания).
Физическое обследование заключается в исследовании движений пациента с целью определения типа пациента и построения лучшей терапевтической стратегии. Движения направлены или на усиление, или на ослабление симптомов. Например, пациента просят совершить одиночное и/или повторяющиеся движения флексии или экстензии (наклон вперед и назад).
Диагностика по Маккензи не требует дорогостоящих или инвазивных процедур.
2) Лечение. Лечение по методу Маккензи заключается в индивидуально подобранной серии упражнений. Акцент делается на активном участии пациента.
В конечном счете, пациенты способны производить самолечение при условии наличия необходимых знаний и навыков. Пациенты с тяжелыми механическими нарушениями проходят обучение у сертифицированного специалиста по методу Маккензи до тех пор, пока не смогут самостоятельно выполнять терапию.
3) Профилактика. Обучаясь, пациенты получают практические знания как минимизировать риск рецидивов, а также как справляться с ними при их возникновении. Пациент, который проходит лечение методом Маккензи, должен знать, что делать в случае появления боли в спине. Обучение пациента является критически важным для получения устойчивого облегчения боли.
