Переедание, как феномен, представляет собой гораздо более сложное явление, чем кажется на первый взгляд. В рамках современной нутрициологии регуляция потребления пищи рассматривается как многоуровневая система, включающая множество переменных. К числу таких переменных относятся содержание пищевых волокон, органолептические характеристики пищи, удобство её потребления и даже социальные аспекты, такие как совместное принятие пищи.
Ключевым элементом этой системы является ощущение насыщения, которое формируется на основе сигналов, поступающих из пищеварительной системы в мозг. Эти сигналы интегрируются в процессе приёма пищи, создавая чувство насыщения, которое варьируется в зависимости от состава и качества потребляемых макронутриентов.
Макронутриенты, включая белки, жиры и углеводы, играют важную роль в формировании ощущения сытости. Белки, как известно, обладают наиболее выраженным насыщающим эффектом среди всех макронутриентов. Жиры и углеводы демонстрируют практически одинаковую сытость на калорию при условии сопоставимой калорийности и вкусовой привлекательности. Однако продукты с высоким содержанием жиров, несмотря на их низкую насыщающую способность на калорию, обеспечивают высокую калорийность и вкусовые качества, что может способствовать их избыточному потреблению. Механизмы, лежащие в основе этого явления, требуют дальнейшего изучения, включая гедоническую ценность продуктов, которая может оказывать значительное влияние на аппетит и потребление калорий.
Гедоническая ценность пищи, включающая пищевые предпочтения и желания, представляет собой ещё один важный аспект регуляции потребления пищи. Пищевые предпочтения определяются сенсорными характеристиками продуктов, такими как вкус, аромат и текстура, тогда как пищевые желания отражают стремление к определённым продуктам, превышающее предпочтения доступных альтернатив. Эти аспекты играют ключевую роль в формировании пищевых привычек и могут существенно влиять на выбор продуктов и, следовательно, на потребление калорий.
Научные данные о влиянии состава макронутриентов на гедоническую ценность пищи остаются неоднозначными, что стимулирует дальнейшие исследования в этой области. В частности, необходимо более детально изучить взаимосвязь между привлекательностью пищи и содержанием макронутриентов, а также их вклад в чрезмерное потребление пищи.
Цель данного исследования заключается в изучении влияния различных уровней диетических жиров и углеводов на потребление калорий, ощущение сытости и гедонистическую ценность пищи у лиц с избыточной массой тела и ожирением. Это позволит не только расширить научные знания в данной области, но и предоставить дополнительные инструменты для людей, стремящихся к снижению веса.
На потребление пищи влияет множество факторов, включая чувство насыщения, гедоническую ценность продуктов, пищевые предпочтения и желания. Изменения в составе макронутриентов в течение дня могут существенно влиять на эти параметры, что требует детального изучения.
Таким образом, данное исследование направлено на комплексное изучение влияния макронутриентов на регуляцию потребления пищи у лиц с избыточной массой тела и ожирением, что может способствовать разработке эффективных стратегий для контроля веса и улучшения общего состояния здоровья.
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КОНТЕКСТ И МЕТОДОЛОГИЯ
В рамках перекрёстного рандомизированного исследования были изучены шестьдесят пять мужчин и женщин с избыточной массой тела или ожирением. Все участники прошли через оба экспериментальных условия, выступая в качестве собственного контроля. Критерии исключения включали курение, физическую активность, недавние колебания массы тела, а также приём медикаментов, влияющих на метаболизм или аппетит.
Участники подвергались двум раздельным тестовым дням, в течение которых потребляли либо высокожировую/низкоуглеводную (ВЖНУ) диету, либо низкожировую/высокоуглеводную (НЖВУ) диету. Макронутриентный состав диет был следующим: в день ВЖНУ — 56% жиров, 13,9% белков и 30,1% углеводов; в день НЖВУ — 23% жиров, 13,5% белков и 63,5% углеводов. Важно отметить, что количество потребляемого белка оставалось одинаковым в обеих диетах, чтобы исключить возможное влияние насыщающего эффекта белка на результаты исследования.
Тестовые дни были разделены минимум на два дня, чтобы минимизировать эффект предшествующего питания. Пища была стандартизирована по сенсорным характеристикам и вкусу, чтобы замаскировать её состав для испытуемых. Например, обе группы получали молочные продукты на завтрак, но группа ВЖНУ употребляла молоко с высоким содержанием жира, а группа НЖВУ — обезжиренное молоко.
В течение тестовых дней все участники находились в лабораторных условиях и потребляли либо ВЖНУ, либо НЖВУ в течение всего дня. Завтрак и ужин были ad libitum (без ограничений), в то время как обед ограничивался 800 килокалориями. Интервалы между приёмами пищи составляли четыре часа. После ужина участникам выдавали коробки с едой, которую они могли потреблять по своему усмотрению. Потребление калорий фиксировалось путём взвешивания пищи до и после каждого приёма.
Аппетит оценивался с использованием визуальной аналоговой шкалы через электронную систему рейтинга аппетита. Сытость измерялась с помощью Фактора сытости (SQ), который представляет собой отношение изменения аппетита к потреблённому количеству калорий. Таким образом, SQ позволяет определить, какая диета обеспечивает более насыщающий эффект. Чем выше значение SQ, тем более сытной считается диета.
Для оценки явных симпатий и скрытых пищевых предпочтений участников просили ранжировать 16 различных продуктов до и после обеденного приёма пищи фиксированной калорийности. Явные симпатии определялись путём составления рейтинга продуктов, а скрытые предпочтения — путём распределения продуктов по парам, отражающим их предпочтительность в данный момент.
РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ СЫТОСТЬЮ И НАСЫЩЕНИЕМ
Хотя термины «сытость» и «насыщение» часто используются взаимозаменяемо в популярной литературе, они имеют различные и чётко определённые значения. Насыщение представляет собой комплекс биологических процессов, происходящих во время эпизода потребления пищи и завершающихся ощущением достаточности потребления. Эти процессы начинаются с момента начала приёма пищи и достигают кульминации, когда индивид чувствует, что насытился и больше не желает есть. Насыщение зависит от таких факторов, как объём потребляемой пищи и скорость её потребления.
Сытость, напротив, является процессом, предотвращающим потребление пищи до следующего приёма. Ощущение сытости обусловлено физиологическими и психологическими факторами, включая содержание пищевых волокон, белков и калорийную плотность потребляемых продуктов. Таким образом, сытость можно рассматривать как долгосрочный механизм регуляции пищевого поведения, в то время как насыщение является краткосрочным процессом, завершающимся с окончанием приёма пищи.
ВЫЯВЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ И ИХ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
В рамках исследования было установлено, что испытуемые, придерживаясь высокожирового питания (ВЖНУ), потребляли на 990 килокалорий больше в день по сравнению с низкожировым питанием (НЖВУ). Это свидетельствует о том, что энергетическая плотность рациона оказывает значительное влияние на объем потребления пищи.
Анализ субъективных оценок голода и насыщения показал, что пища с высоким содержанием макронутриентов (НЖВУ) обеспечивает более высокий уровень сытости по сравнению с ВЖНУ рационом как непосредственно после приема пищи, так и в течение двух часов после него. Однако через три и четыре часа различия в ощущении сытости нивелируются. Таким образом, можно заключить, что низкожировой рацион способствует более длительному сохранению чувства насыщения.
Оценка вкусовых предпочтений выявила, что явная симпатия к высокожировым продуктам снижается при переходе на низкожировой рацион. Аналогичная тенденция наблюдается и со скрытым желанием таких продуктов. При этом важно отметить, что питание в рамках обеих диет не ограничивалось исключительно нерафинированными углеводами, включая кукурузные хлопья, белый хлеб, чипсы и другие продукты с высоким гликемическим индексом. Это позволяет предположить, что увеличение количества углеводов в рационе НЖВУ, сопровождающееся снижением содержания жиров, может быть ключевым фактором в уменьшении потребления калорий.
ВЫВОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование продемонстрировало, что переход с высокожирового на низкожировое питание не только способствует снижению общего потребления калорий, но и усиливает чувство насыщения. Энергетическая плотность рациона играет значительную роль в формировании объема потребления пищи, при этом высококалорийные продукты обладают меньшей способностью вызывать чувство сытости.
Хотя точное содержание пищевых волокон в рационе не было указано, можно предположить, что их количество в обоих вариантах питания было сопоставимо. Это позволяет исключить влияние волокон на полученные результаты.
Таким образом, результаты исследования подтверждают, что снижение потребления жиров и увеличение доли углеводов в рационе могут способствовать более эффективному контролю над потреблением энергии и улучшению контроля чувства насыщения. Однако необходимо учитывать, что данное исследование имеет ряд ограничений, включая его кратковременный характер и участие только лиц с избыточной массой тела или ожирением.
ОГРАНИЧЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Важно отметить, что полученные результаты не могут быть экстраполированы на более длительные периоды времени или на лиц с нормальным весом. Кроме того, не учитывались индивидуальные особенности участников, такие как состав тела, состояние здоровья и личные предпочтения, что может влиять на эффективность различных диет.
Дополнительно следует отметить, что у женщин-участниц не контролировались фазы менструального цикла, что может вносить вариабельность в результаты, особенно в контексте оценки привлекательности продуктов.
ОБЩАЯ КАРТИНА
В рамках данного эксперимента исследователям удалось успешно воспроизвести реальную модель питания с вариативным содержанием макронутриентов. Несмотря на ограниченную продолжительность оценки, составившую всего два дня, полученные результаты демонстрируют, что даже при снижении общего калоража в низкожирово-высоуглеводной (НЖВУ) диете, общее потребление калорий составляло 2500 ккал. С учетом среднего роста и массы тела участников (175 см и 90 кг соответственно), можно сделать вывод, что переход на НЖВУ диету, вероятно, не обеспечивает достаточного дефицита калорий для эффективного снижения массы тела. Важно отметить, что обе исследуемые диеты включали значительное количество рафинированных продуктов; переход на рацион, состоящий из цельных продуктов, может привести к более выраженным результатам. Тем не менее, потребление калорий в НЖВУ диете было значительно ниже по сравнению с высокожирово-низкоуглеводной (ВЖНУ) диетой, где среднее суточное потребление составляло 3400 ккал.
При анализе пищевых предпочтений участников, длительное время соблюдающих ВЖНУ или НЖВУ диеты, было установлено, что у лиц, придерживающихся ВЖНУ рациона, уровень голода был ниже, хотя различия в реакциях аппетита между группами были незначительными. Низкоуглеводные диеты, как правило, характеризуются повышенным содержанием белка, что способствует снижению чувства голода. Однако, согласно данным долгосрочных исследований ВЖНУ диет, у участников отмечалось увеличение интереса к жирным продуктам и снижение тяги к углеводам. В то же время, у лиц, соблюдающих НЖВУ диету, интерес к углеводам практически не изменялся, в то время как тяга к жирам снижалась.
За двухлетний период исследований между группами не было выявлено статистически значимых различий в динамике снижения массы тела. Аналогичные результаты были получены в недавнем мета-анализе, сравнивающем кетогенную диету с крайне низким потреблением углеводов и низкожировую диету в контексте долгосрочной потери веса. Согласно полученным данным, среднее снижение массы тела после года и более следования диете различалось лишь на один килограмм. Важно отметить, что приверженность диете в долгосрочных исследованиях, как правило, остается крайне низкой.
Несмотря на потенциальное краткосрочное снижение гедонического вознаграждения от высокожирной пищи при увеличении потребления углеводов и/или снижении потребления жиров, долгосрочные эффекты данных диетических модификаций остаются неясными. Исследования, направленные на сравнение эффектов долгосрочной потери веса, не выявили клинически значимых различий между диетами, хотя в долгосрочной перспективе часто наблюдается низкая приверженность диете.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Почему лица, придерживающиеся низкоуглеводной диеты, отмечают меньшее чувство голода?
Низкоуглеводные диеты, как правило, сопровождаются увеличением потребления белка, который обладает высоким насыщающим эффектом. В одном из исследований было показано, что испытуемые на белковой диете без ограничений могли снизить суточное потребление энергии на 441 ккал. В условиях крайне низкого потребления углеводов, организм переходит в состояние кетоза, при котором основным источником энергии становятся жиры и их метаболиты.
Данное состояние может дополнительно усиливать подавление аппетита. В ходе исследования, включавшего кетогенную диету с крайне низким калоражем на протяжении восьми недель у лиц с избыточной массой тела и ожирением наблюдалось снижение уровня гормона грелина, стимулирующего аппетит. Однако данный эффект нивелировался при прекращении строгого соблюдения кетогенного режима. В случаях, когда соблюдение низкоуглеводной диеты затруднительно, высокобелковая высокоуглеводная диета может обеспечить аналогичные преимущества.
Какие факторы влияют на чувство сытости после приема пищи?
Чувство сытости определяется множеством факторов, включая привлекательность пищи, объем потребляемой порции, калорийную плотность, содержание и тип пищевых волокон, а также форму потребления пищи (жидкая или твердая). Предварительные исследования, оценивающие насыщающее действие популярных продуктов, выявили, что отварной картофель, каши, рыба с белым мясом и макароны из цельнозерновой муки обладают высокой насыщающей способностью. Напротив, продукты с высоким содержанием сахара и жиров, такие как круассаны, пирожные и пончики, способствуют снижению чувства сытости.
ЧТО НАМ НУЖНО ЗНАТЬ?
При свободном потреблении пищи в рамках НЖВУ диеты наблюдалось увеличение чувства сытости, снижение общего потребления энергии и уменьшение гедонического вознаграждения от высокожирной пищи. Полученные результаты, однако, основаны на кратковременной оценке аппетита и не могут быть экстраполированы на долгосрочный период.
Для определения влияния состава макронутриентов на субъективную привлекательность пищи и выявления потенциальных преимуществ высокоуглеводного рациона необходимы дальнейшие долгосрочные исследования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В заключение можно сказать, что данное исследование предоставляет ценные данные о влиянии энергетической плотности и макронутриентного состава рациона на потребление энергии и чувство насыщения. Однако для более точных выводов и рекомендаций необходимо проведение дальнейших исследований с учетом всех возможных факторов, влияющих на результаты.
