Подвывих шейного позвонка — это опасное патологическое состояние позвоночного столба. Происходит частичное смещение относительно друг друга суставных поверхностей костных элементов опорной структуры тела без нарушения связочного аппарата.
Такая ситуация является очень актуальной, поскольку патология встречается часто.
Особенности шейного отдела
Эта верхняя часть позвоночного столба очень сложна и состоит из 7 маленьких позвонков:
- Основная нагрузка приходится на отдел 1 шейного позвонка. С1 — атлант, первый костный элемент позвоночника, надежно прикрепленный к основанию черепной коробки. Этот участок основной части скелета имеет кольцевидную форму. Его способность правильно функционировать, двигаться нередко ограничивается.
- Аксис С2 — это второй костный элемент оси нашего тела. Он граничит с важными органами. Именно сустав С2 позволяет человеку осуществлять повороты головой. Выполнение движений головы в разные стороны становится затруднительным при смещении первого шейного позвонка.
- Анатомическое строение других позвонков позволяет человеку лишь наклонять голову. Поэтому больной с травмой первого шейного позвонка не может даже повернуть голову. Сустав С2 связан с языком, слуховыми и глазными нервами, лбом.
- Вокруг всего верхнего отдела опорной структуры тела располагаются сухожилия и связки.
- Шейный отдел основы нашего скелета самый гибкий, подвижный. Но он является легко уязвимой структурой, которая подвержена различным заболеваниям.
Причины возникновения
Вывих шейного позвонка у ребенка в период новорожденности.
Провоцирующие факторы развития патологии:
Врожденные анатомические дефекты и незрелость связочного аппарата младенца.
Родовая травма вследствие неправильного положения головки ребенка, неудачного разрешения от бремени либо некомпетентности специалиста, оказывающего неотложную акушерскую помощь.
В процессе рождения нового человека иногда наблюдается аномальное прохождение головки новорожденного с отклонением от центральной оси тела. Это влечет за собой повреждение позвоночника малыша в шейном отделе.
Повышенная детская активность становится фактором риска:
Связки позвоночного столба легко рвутся либо растягиваются при превышении максимальной амплитуды поворота головы, неосторожных действиях.
Координация движений у ребенка развита слабо. Недостаточно неразвитые мышцы нередко приводят к травматическому смещению позвонков на спортивной площадке, во время игровой деятельности, уроков физкультуры, активных движений.
Удар по голове мячом либо рукой, неестественное положение шеи, неосторожное давление на голову, неудачные прыжки, резкие нескоординированные повороты тела — эти причины чреваты смещением костных элементов несущей оси туловища.
Смещение позвонков шейного отдела у детей происходит реже, чему у взрослых, поскольку детские суставы более устойчивы к травмированию.
Спровоцировать ротационный подвывих костных элементов позвоночника у взрослого способно активное внешнее воздействие:
Повреждение шейного позвоночного сустава вследствие чрезмерно резкого сгибания шеи в быту, во время интенсивных занятий спортом, в иных ситуациях. Очень рискованными являются неправильно выполненные кувырки, стойка на голове, неосторожное выполнение упражнений на перекладине, случайное падение на катке, удары головой, ныряние в реку на мелководье.
Привычка спать на животе провоцирует развитие подвывиха, поскольку голова спящего человека в этой позе повернута в одну сторону в течение длительного времени. Часто во время сна происходит смещение 7 шейного позвонка, который можно легко нащупать.
Деформация элементов позвоночного столба в результате чрезмерной нагрузки. Часто возникает нестандартное смещение либо растяжение костных элементов позвоночного столба и вызывает подвывих позвонков.
Патогенетические основы
Механизм развития патологии у детей:
Колоссальную нагрузку испытывает малютка во время родовых схваток роженицы. Огромное воздействие приходится на шейный отдел опорной структуры тела младенца. Подвывих шейного позвонка нередко происходит у новорожденного именно в этот время.
Нарушение положения зубовидного отростка часто происходит в результате малейшего неправильного движения родопомощника.
Чаще всего происходит поражение первого шейного позвонка С1. Нормальное взаимодействие между суставными костными элементами оси тела нарушаются, но контакт между ними полностью не теряется. Происходит передавливание спинного мозга, нервных корешков, кровеносных сосудов.
С возрастом масштаб повреждений постепенно усиливается:
При этой патологии практически всегда наблюдается асимметрия: разная длина ног. Но никто не хромает. Это достигается в результате смещения участка, где соединяются подвздошные кости и крестец. В результате такого нарушения в патологический процесс вовлекается поясничный отдел главного опорного стержня тела. Этот сегмент смещается в противоположную сторону.
Чтобы попытаться выровнять такую деформацию, грудной отдел основы нашего скелета иногда смещается в другую сторону дважды. Это движение передается на шейный отдел главного элемента скелета.
Целостность костей сохраняется, но нервные окончания и сосуды пережимаются. Кровоток по артериям затрудняется. Поврежденный позвонок давит на спинной мозг, нервные волокна. Быстрая правильная проходимость сигналов от систем и органов нарушается. Последствием таких процессов становится сбой функций периферической нервной системы.
Нарушается поступление крови в головной мозг. Главный координирующий орган человеческого организма очень плохо выполняет свои функции, так как возникают нарушение метаболизма, недостаточное обеспечение необходимыми веществами и кислородное голодание тканей мозга.
Показатели интеллектуальных способностей человека снижаются, возникают головные боли. Эти нарушения приводят к ухудшению сна, повышенной раздражительности, развитию различных заболеваний.
Симптоматика
Особенности симптоматики нарушения межсуставных связей зависят от степени смещения шейных костных элементов опоры тела, их локализации.
Проявления патологии у новорожденных детей:
- В первые месяцы жизни недуг протекает без видимых симптомов.
- Болезненные признаки появляются позже, когда возрастают вертикальные нагрузки, малыш начинает держать головку, сидеть, передвигаться.
- Ребенок становится очень капризным. Он быстро устает. Вырабатывается неправильная походка.
- Если родители и врачи не замечают неблагополучия состояния здоровья малютки, ситуация ухудшается. Малыш страдает от головных болей, его память ухудшается, внимание ослабевает.
Специфические признаки
Внешние проявления этой патологии указывают на возникшие проблемы:
- Острые боли в шее.
- Ощущение шума в ушах.
- Головокружение.
- Руки и ноги утрачивают прежнюю мышечную силу.
- Судороги в верхних конечностях.
- Мышечное напряжение в шее.
- Нарушения сна.
- Челюсти, спина и плечи болят.
- Негативный эффект этих нарушений весьма сильный. У больного со смещением позвонков в верхних отделах шеи резко нарушается качество жизни.
Неспецифические симптомы
Они являются приблизительными, поскольку точного представления о характере травмы не дают.
Появляются:
- Припухлость травмированного места. Отекают мягкие ткани в области шеи.
- Такие симптомы, как болезненность при ощупывании, напряженность мышц, неподвижность, тугоподвижность и боль в верхних отделах главного опорного стержня организма.
- В некоторых случаях можно легко прощупать через кожный покров смещенный сегмент опорной структуры туловища.
- Характерным признаком является разная длина нижних конечностей.
Разновидности патологии
При подвывихе 1 шейного позвонка наблюдаются:
- Ухудшение зрения.
- Головокружение.
- Обмороки.
Поскольку голову в пораженную сторону шеи повернуть невозможно, она чаще повернута в здоровую сторону.
Последствия смещения позвонка С2:
- Могут возникать дефекты речи, заикание.
- Страдают слух, зрение.
Нередко зубовидные отростки шейного отдела осевой структуры человека находятся в неправильном положении.
Это приводит к развитию различных заболеваний:
- ПротрУЗИи.
- Грыжи.
- Головокружения.
- Апатия, депрессия.
- Патология суставов.
- Хроническая усталость.
- Мышечное напряжение.
При смещении второго шейного позвонка частично пережимаются артерии. Поэтому развивается склонность к гипотонии.
Подвывих между 2 и 3 позвонками имеет клинические проявления:
- Затруднение при глотании пищи.
- Болевые ощущения в верхних отделах шеи.
- Язык кажется отечным.
Последствия смещения 7 шейного позвонка:
- Частые простуды.
- Болезни щитовидной железы.
- Бурсит.
В чем заключается опасность ротационного подвывиха
Такая травма особенно опасна для детей:
- случае отсутствия правильного лечения смещенных позвонков в больном суставе у ребенка происходит быстрое развитие дегенеративных процессов вследствие ускоренного обмена веществ.
- Происходит замена соединительной тканью пораженных участков.
- За счет этого объем суставной капсулы уменьшается.
- В дальнейшем полноценное функционирование деформированного сочленения можно будет восстановить только с помощью оперативного лечения. Поэтому очень важно, чтобы родители своевременно заметили признаки неблагополучия верхней части осевого скелета и обратились за помощью к врачу.
Диагностика смещения шейных позвонков
Родителям необходимо тщательно следить за состоянием ребенка.
В случае обнаружения любых клинических проявлений этой патологии важно срочно принимать необходимые меры:
Если шея плохо поворачивается, можно заподозрить у ребенка подвывих шейного позвонка.
Первичным больным с болевыми ощущениями в шее проводят МРТ, делают рентгеновский снимок зоны первого и второго костного элемента опорной структуры человека. Он выполняется через открытый рот, так как иначе пораженную зону невозможно увидеть. Рентгенологическая диагностика позволяет определить смещение зубовидных отростков осевой структуры скелета в соответствующем сегменте С1, С2.
Проверяются повороты головы влево и вправо. Определяется степень смещения непарных костей позвоночного столба.
Пальпация пораженного места вызывает болевые ощущения.
Методы терапии
Квалифицированный врач после установления диагноза выполняет основную задачу:
озвращает поврежденные позвонки в правильное положение вручную, используя принцип рычага. Эффективно применение модифицированного устройства — петли Глиссона.
Если запущенный подвывих привел к перенапряжению мышц, суставная капсула ущемлена, то начинать лечение необходимо со снятия мышечного перенапряжения.
Эффективен метод Витюгова. Врач проводит местную анестезию. Он вводит новокаин с целью снятия напряжения мышц, устранения болевого синдрома. Это способствует самостоятельному вправлению поврежденного позвонка. Если этого не происходит, смещенный элемент осевого скелета можно легко вернуть в правильное анатомическое положение ручным методом.
Затем необходима последующая иммобилизация, которая выполняется с использованием воротника Шанца. Обычно врачи рекомендуют носить это ортопедическое изделие не менее месяца.
Если больной не обращает должного внимания на тревожные сигналы своего организма, подвывих позвонка в области шеи может привести к необратимым негативным последствиям. Поэтому важно быть внимательным к здоровью взрослых и детей. Нужно на ранней стадии устранить патологию, своевременно обратившись за качественной медицинской помощью.
Лечить это нарушение должен опытный врач.
Самостоятельное лечение принесет лишь вред.
